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Laboratorio Great Plains
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Alergias a alimentos
¿Alergia o algo más?
En el artículo siguiente la Dra. Kelly Dorfman, co-fundadora
de la Asociación de Información sobre Atrazos del Desarrollo
Developmental Delay Registry
describe en detalles el funcionamiento de alergias alimenticias. El artículo
fue originalmente publicado en el boletín informativo de la Asociación
en 1999.
¿Alergias o reacciones químicas?
La intolerancia a ciertos alimentos, especialmente
a gluten (en cereales relacionados a trigo)
y a caseína (proteína de leche y sus derivados) ocurre
frecuentemente en niños con atrazos del desarrollo. Sin embargo,
antes de empezar la dieta eliminatoria, muchos padres consultan a un alergólogo
para confirmar que la dieta es necesaria. Curiosamente, trás varias
pruebas cutaneas alergólogos no encuentran alergias a ningunos
alimentos. Varios padres igualmente deciden de eliminar estos productos
y sorprendentemente, encuentran mejoramientos importantes en el estados
de sus niños.
¿Cómo son posibles estos mejoramientos si el niño no tenía alergias
en primer lugar? Para encontrar la respuesta, es necesario entender
la diferencia entre alergias y otros tipos de reacciones químicas en el
cuerpo.
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Reacciones mediadas por IgE vs IgG .
Alergias son consideradas las reacciones específicas
dentro del sistema inmune, mediadas por anticuerpos llamados
immunoglobulinas E (IgE). Respuestas inmediatas, tales como
erupciones cutaneas, hinchazón o catarro típicamente resultan de
la actividad de IgE. Pruebas cutaneas tradicionales pueden detectar
las reacciones mediadas por IgE a productos como pólenes o cacahuates
(maní) que pueden causar los síntomas desde muy leves hasta letales.
Las reacciones alérgicas ¨atrazadas¨ son
respuestas del tipo diferente. Si tales reacciones ocurren más
de dos horas después de la comida, pueden resultar de la actividad
de la immunoglobulina G (IgG) en vez de IgE.
Las reacciones mediadas por IgG pueden causar trastornos del sueño,
falta de control de esfínter, infecciones de oído y sinus,
o irritabilidad. La única manera de detectar estas alergias
es a través de pruebas de alergias IgG en
la sangre.
Se puede con razón usar la palabra ¨¨alergia¨¨
para describir los síntomas causados por cualquier tipo de inmunoglobulinas.
La reacción a gluten o caseína aparece en algunas pruebas de sangre
de IgG o de IgA y entonces se refiere como ¨¨alergia¨¨.
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Defectos del funcionamiento del sistema digestivo
Defectos digestivos pueden resultar de varias causas. Una
de ellas es la falta de equilibrio entre microorganismos intestinales
en los niños, el sobreuso de antibióticos o la falta de
la enzima digestiva DPP4. El Dr. Alan Friedman en Laboratorios Johnson
& Johnson recientemente descubrió la relación posible
entre la falta de esta enzima y los síntomas de autismo y trastornos
del desarrollo. Sin enzimas digestivas esenciales, tales como DPP4,
proteínas digeridas parcialmente, tales como gluten y caseína,
pueden pasar en el torrente sanguíneo.
Proteínas digeridas parcialmente tienen estructuras extrañas
e imitan otras moléculas complejas, tales como endorfinas. Endorfinas
son las proteínas del sistema nervioso que funcionan como analgésicos.
Proteínas parcialmente digeridas de gluten y caseína pueden
adherirse a receptores analgésicos (opiáceos), y causar síntomas
conductuales negativos, tales como poco contacto visual, irritabilidad o
apatia.
Defectos digestivos pueden o no causar la respuesta mediada
por inmunoglobulinas. Pueden más bien causar los síntomas
de inflamación, tales como irritabilidad intestinal, dolores de
estómaco y/o diarrea. Estas reacciones no son alergias en términos
técnicos. Tampoco se puede llamar alergia la reacción con
opiáceos. Si la prueba a IgG o IgA detecta sensibilidades a gluten
y caseína, quiere decir que las reacciones químicas en el
cuerpo causadas por problemas digestivos, afectaron sistema inmunológico
y causaron alergias.
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Otros problemas intestinales
De la misma manera, cuando las reacciones a alimentos incluyen
conductas agresivas, poca concentración o convulsiones, muchas
explicaciones son posibles. Todos los sistemas corporales son relacionados
tan estrechamente, que el desarrollo de pruebas separadas para cada uno
de estos sistemas puede ser muy difícil. Distinciones artificiales
impuestas a sistemas inmune y neurológico impiden el diagnóstico
y tratamentos. El diagnóstico impreciso es un gran problema, pero
es necesario entender que existen muchas reacciones y comunicaciones entre
sistemas del cuerpo. O sea, un solo sistema de pruebas probablemente no
podrá detectar todas las reacciones posibles.
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Pruebas más adecuadas para detectar alergias
La mejor prueba de alergias es la eliminación de
alimentos sospechados como problemáticos. Una limitación
importante a este método es que varios alimentos en su estructura
química pueden reaccionar entre ellos. O sea, el consumo de un
alimento posiblemente no causa síntomas negativos, pero cuando
se consumen dos alimentos relacionados de alguna manera, en la combinación
pueden cuasar la respuesta sobrecargando el sistema. En estos casos de
alergias de ¨¨sobrecargo¨¨, poca cantidad de un alimento
puede ser tolerable, pero mucha cantidad o la combinación de dos
o más alergenos puede causar problemas. ·Pruebas a alergias
en sangre pueden ser importantes, pero la causa principal en alergias
de ¨¨sobrecargo¨¨ generalmente es el intestino permeable.
La mejor solución entonces, más bien que
la eliminación de alimentos, es el tratamiento del intestino permeable.
Por esta causa el tratamiento por secretina ha resultado muy eficaz en
su habilildad de corregir el funcionamiento intestinal (vea New Developments,
4:2). Para mayor información sobre las reacciones mediadas por
IgE y IgG e intestino permeable, consulte los libros Tratamientos
biológicos del autismo y PDD y El síndrome del intestino permeable.
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