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 Alergias a alimentos

 

¿Alergia o algo más?

En el artículo siguiente la Dra. Kelly Dorfman, co-fundadora de la Asociación de Información sobre Atrazos del Desarrollo Developmental Delay Registry  describe en detalles el funcionamiento de alergias alimenticias. El artículo fue originalmente publicado en el boletín informativo de la Asociación en 1999. 

 

¿Alergias o reacciones químicas?

La intolerancia a ciertos alimentos, especialmente a gluten (en cereales relacionados a trigo) y a caseína (proteína de leche y sus derivados) ocurre frecuentemente en niños con atrazos del desarrollo. Sin embargo, antes de empezar la dieta eliminatoria, muchos padres consultan a un alergólogo para confirmar que la dieta es necesaria. Curiosamente, trás varias pruebas cutaneas alergólogos no encuentran alergias a ningunos alimentos. Varios padres igualmente deciden de eliminar estos productos y sorprendentemente, encuentran mejoramientos importantes en el estados de sus niños. 

¿Cómo son posibles estos mejoramientos si el niño no tenía alergias en primer lugar? Para encontrar la respuesta, es necesario entender la diferencia entre alergias y otros tipos de reacciones químicas en el cuerpo. 

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Reacciones mediadas por IgE vs IgG .

Alergias son consideradas las reacciones específicas dentro del sistema inmune, mediadas por anticuerpos llamados immunoglobulinas E (IgE).  Respuestas inmediatas, tales como erupciones cutaneas, hinchazón o catarro típicamente resultan de la actividad de IgE.  Pruebas cutaneas tradicionales pueden detectar las reacciones mediadas por IgE a productos como pólenes o cacahuates (maní) que pueden causar los síntomas desde muy leves hasta letales.

Las reacciones alérgicas ¨atrazadas¨ son respuestas del tipo diferente.  Si tales reacciones ocurren más de dos horas después de la comida, pueden resultar de la actividad de la immunoglobulina G (IgG) en vez de IgE.  Las reacciones mediadas por IgG pueden causar trastornos del sueño, falta de control de esfínter, infecciones de oído y sinus, o irritabilidad.  La única manera de detectar estas alergias es a través de pruebas de alergias IgG en la sangre.

Se puede con razón usar la palabra ¨¨alergia¨¨ para describir los síntomas causados por cualquier tipo de inmunoglobulinas. La reacción a gluten o caseína aparece en algunas pruebas de sangre de IgG o de IgA y entonces se refiere como ¨¨alergia¨¨.

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Defectos del funcionamiento del sistema digestivo

Defectos digestivos pueden resultar de varias causas. Una de ellas es la falta de equilibrio entre microorganismos intestinales en los niños, el sobreuso de antibióticos o la falta de la enzima digestiva DPP4. El Dr. Alan Friedman en Laboratorios Johnson & Johnson recientemente descubrió la relación posible entre la falta de esta enzima y los síntomas de autismo y trastornos del desarrollo.  Sin enzimas digestivas esenciales, tales como DPP4, proteínas digeridas parcialmente, tales como gluten y caseína, pueden pasar en el torrente sanguíneo.

Proteínas digeridas parcialmente tienen estructuras extrañas e imitan otras moléculas complejas, tales como endorfinas. Endorfinas son las proteínas del sistema nervioso que funcionan como analgésicos. Proteínas parcialmente digeridas de gluten y caseína pueden adherirse a receptores analgésicos (opiáceos), y causar síntomas conductuales negativos, tales como poco contacto visual, irritabilidad o apatia.

Defectos digestivos pueden o no causar la respuesta mediada por inmunoglobulinas. Pueden más bien causar los síntomas de inflamación, tales como irritabilidad intestinal, dolores de estómaco y/o diarrea. Estas reacciones no son alergias en términos técnicos. Tampoco se puede llamar alergia la reacción con opiáceos. Si la prueba a IgG o IgA detecta sensibilidades a gluten y caseína, quiere decir que las reacciones químicas en el cuerpo causadas por problemas digestivos, afectaron sistema inmunológico y causaron alergias.

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Otros problemas intestinales

De la misma manera, cuando las reacciones a alimentos incluyen conductas agresivas, poca concentración o convulsiones, muchas explicaciones son posibles. Todos los sistemas corporales son relacionados tan estrechamente, que el desarrollo de pruebas separadas para cada uno de estos sistemas puede ser muy difícil. Distinciones artificiales impuestas a sistemas inmune y neurológico impiden el diagnóstico y tratamentos. El diagnóstico impreciso es un gran problema, pero es necesario entender que existen muchas reacciones y comunicaciones entre sistemas del cuerpo. O sea, un solo sistema de pruebas probablemente no podrá detectar todas las reacciones posibles.

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Pruebas más adecuadas para detectar alergias

La mejor prueba de alergias es la eliminación de alimentos sospechados como problemáticos. Una limitación importante a este método es que varios alimentos en su estructura química pueden reaccionar entre ellos. O sea, el consumo de un alimento posiblemente no causa síntomas negativos, pero cuando se consumen dos alimentos relacionados de alguna manera, en la combinación pueden cuasar la respuesta sobrecargando el sistema. En estos casos de alergias de ¨¨sobrecargo¨¨, poca cantidad de un alimento puede ser tolerable, pero mucha cantidad o la combinación de dos o más alergenos puede causar problemas. ·Pruebas a alergias en sangre pueden ser importantes, pero la causa principal en alergias de ¨¨sobrecargo¨¨ generalmente es el intestino permeable.

La mejor solución entonces, más bien que la eliminación de alimentos, es el tratamiento del intestino permeable. Por esta causa el tratamiento por secretina ha resultado muy eficaz en su habilildad de corregir el funcionamiento intestinal (vea New Developments, 4:2). Para mayor información sobre las reacciones mediadas por IgE y IgG e intestino permeable, consulte los libros Tratamientos biológicos del autismo y PDD y El síndrome del intestino permeable.

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