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Entrevue avec le Dr. William Shaw



Comment vous êtes-vous intéressé au domaine de l'autisme et des troubles envahissants du développement?

J'étais responsable des tests pour les maladies métaboliques, appelés tests d'acides organiques urinaires, à l'hôpital pédiatrique à Kansas City, Missouri. J'étais très excité par la possibilité d'appliquer le nouveau logiciel pour résoudre l'énigme des maladies enfantiles dont les causes sont inconnues. La découverte est arrivée alors que j'évaluais deux frères atteints d'autisme et de faiblesse musculaire occasionnelle. (Clin Chem 41:1094-1104,1995).

Sachant que certaines erreurs du métabolisme sont associées à la fatigue musculaire, je me suis mis à rechercher les anomalies associées aux maladies musculaires génétiques. J'ai alors remarqué que l'on retrouvait régulièrement, certains composés inhabituels étaient élevés. Aucun de ces composés n'était bien décrit dans la littérature médicale. Certains collègues dans le domaine des maladies métaboliques disaient que ces composés provenaient probablement de la flore intestinale (bactéries ou levure dans le tube digestif).

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Quand avez-vous commencé à voir le lien entre l'autisme et ces anomalies?

En examinant les dossiers de plusieurs enfants autistes, je me suis aperçu qu'ils présentaient des anomalies similaires et j'ai immédiatement pensé qu'il pouvait exister un lien. En consultant la littérature sur ces composés anormaux, j'ai trouvé qu'ils sont souvent présents chez les levure.
L'étape suivante était donc évidente. Si ces composés provenaient des levures et semblaient causer certains symptômes de l'autisme, les anti-fongiciques qui tuent laes levures, devaient diminuer certains symptômes de l'autisme.

A cette époque, un garçon de deux ans était évalué dans le cadre d'un diagnostic d'autisme à l'hôpital où je travaillais. Je venais de réaliser son test d'acides organiques. Le taux d'acides organiques, que je croyais être dû aux levures, était très élevé. L'enfant s'était développé normalement jusqu'à l'age de 18 mois et avait un vocabulaire de 100 mots. Il a été traité aux antibiotiques à plusieurs reprises pour des otites et par la suite a développé une infection de la langue (muguet ou Candidose orale). Suite à cet évènement, son comportement s'était détérioré rapidement. Il avait perdu son vocabulaire, était devenu extrêmement hyperactif, ne dormait pas bien, avait perdu le contact visuel avec ses parents et une semaine plus tard, avait été diagnostiqué comme autiste.

Son médecin traitant lui a prescrit de la Nystatine (un anti-fongique). Le jour suivant, le garçon a repris le contact visuel avec ses parents. Quelques jours plus tard, son sommeil est devenu normal, et son hyperactivité a diminué très sensiblement. En même temps, le taux d'acides organiques a diminué d'une façon significative.  

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Pourquoi des gens atteints d'autisme ont des niveaux élévés de cette levure intestinale?  

Plusieurs enfants autistes, mais pas tous, ont des antécédents d'infections fréquentes (spécialement au niveau des oreilles), qui ont été traitées au moyen d'antibiotiques à large spectre d'action. Un parent rapporte que son enfant a eu 50 otites consécutives avant l'age de 5 ans. Cependant, certains enfants peuvent avoir des taux élevés de métabolites d'acides organiques suite à une seule dose d'antibiotiques.

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Pourquoi cela?

Un pourcentage élevé de personnes autistes présent un dysfonctionnement immunitaire important. Ceci peut inclure une déficience en myélopéroxidase (une déficience génétique qui diminue la destruction des levures par les globules blanches), une déficience en IgA, une déficience de la fraction C4b du complément, une déficience en IgG, ou d' une sous-classe d'IgG. Dans un cas particulier, Sudhir Gupta, M.D. a obtenu une rémission complète de l'autisme (J Autism et Developmental Disorders 26: 439-52,1996) grâce aux injections de gamma globulines (un concentré d' anticorps humains).


Le traitement aux anti- fongiques a réduit considérablement les symptômes autistiques de l'enfant. Suite au traitement anti-fongique et à la suppression du lait et du blé, son évaluation avec le CARS (l'échelle de mesure de l'autisme infantile), était dans les limites de la normale.

Comment peut-on mesurer ces anomalies?


Un simple analyse de sang appelée `` test de déficiences immunitaires``, effectuée par le Laboratoire Great Plains, peut établir si quelques unes de ces anomalies sont présentes. Nous avons récemment évalué un enfant atteint d'autisme sévère. Il avait été traité aux antibiotiques seulement deux fois dans sa vie mais le test des acides organiqus urinaires a révélé une surcroissance substantielle de candida dans ses intestins. Le test de déficiences immunitaires a indiqué une déficience totale d'anticorps de type IgA qui sont responsables de la protection des intestins conrtre une prolifération de levures. Le traitement anti-fongique a considérablement réduit les symptômes autistiques de l'enfant. Suite au traitement anti-fongique et au retrait du lait et du blé de son alimentation, son taux sur l'échelle d'évaluation de l'autisme infantile (CARS) était dans les limites de la normale.

 

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Vous avez mentionné le retrait du blé et des produits laitiers comme un des traitements pour les personnes atteintes d'autisme. Est-ce que vous pouvez nous détailler cet aspect?

Le travail du Dr. Robert Cade à l'Université de Floride a établi que les gens atteints d'autisme ou de schizophrénie ont des titres sanguins élevés d'anticorps contre le blé et les produits laitiers ainsi que des taux urinaires élevés des fragments de protéines (péptides) provenant de ces nourritures. Le Laboratoire Great Plains peut tester la présence d' anticorps anti- gluten et anti-caséine élevés dans les échantillions de sang ainsi que celle de fragments de protéines (péptides) dans le test des peptides urinaires. Ces aliments devraient être éliminés de l'alimentation si les taux des anticorps correspondants sont excessifs. La suppression des aliments allergèniques mène à une réduction marquée des symptômes autistiques dans la plupart des cas. Ce test est appelé `` test de base de l' allergie alimentaire`` et évalue la sensibilité aux céréales telles que l'orge, l'avoine, le seigle, et aux produits laitiers.
Toutes ces thérapies ont eu beaucoup de succès chez les adultes autistes et paraissent particulièrement utiles chez les adultes avec des comportements sévèrement perturbateurs.

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Vous avez beaucoup parlé des enfants autistes. Est-ce que ces thérapies et évaluations sont également applicables aux adultes autistes?

Oui. Toutes ces thérapies ont réussi chez les adultes atteints d'autisme, et paraissent particulièrement utiles chez les adultes avec des comportements sévèrement perturbateurs. En 1999 à une conférence à Atlanta, les parents d'un jeune homme de 21 ans atteint d'autisme ont mentionné un comportement très perturbateur de leur fils-le barbouillage d' excréments. Leur fils enduisait les murs de la salle de bains de ses excréments après chaque selle. Ses parents avaient essayé toutes les approches possibles, y compris beaucoup de thérapies comportementales et plusieurs drogues psychotropes. Aucune de ces approches n'a marché. Les résultats du test d'acides organiques ont révélé que leur fils avait un sévère problème de levures. Le traitement anti-fongique a mené à la disparition de ce comportement en moins d'une semaine. Ce comportement n'a jamais revenu.

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Quelles sortes d'avantages peut-on obtenir avec d'autres thérapies?    

L'utilisation de suppléments nutritionnels, tels que DMG ou Super-Nuthéra, le traitement anti-fongique, la suppression du gluten et de la caséine, et les traitements des allergies alimentaires soutiennent l'équilibre biochimique et alimentaire ce qui améliore le contrôle neurologique et neuro-musculaire. Les importantes améliorations consécutives au traitement sont fréquentes et elles incluent une diminution de l'hyperactivité et des comportements stéréotypés, une amélioration du langage, de sociabilité, de l'apprendissage et du contact visuel et une diminution des comportements agressifs ou automutilatoires. Le meilleur résultat possible, bien sûr, est une rémission complète de l'autisme. Nous avons un enregistrement vidéo d'un enfant (Rémission Contrôlée de l'Autisme) qui était sévèrement autistique à l'age de deux ans et qui a été diagnostiqué à la Clinique de l'Autisme à la Faculté de Médecine de l'Université du Missouri. Maintenant cet enfant fréquente régulièrement l'école, se fait des amis, réussit dans son travail scolaire, et n'a pas démontré de symptômes d'autisme quand il a été examiné par le même médecin qui a fait le diagnostic initial. L'histoire complète de cet enfant est racontée dans le chapitre écrit pat Pam Scott dans mon livre ``les Traitements Biologiques de l'Autisme et des Troubles Envahissants du Développement ` (actuellement en train d'être traduit en français`. Les cas de retour à la normale sont encore rares, mais les améliorations considérables dans le comportement sont fréquentes.

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