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自闭症/性发育障碍

1996 年全国自闭症协会会议

以下是全国自闭症协会在1996 710-13日在 Milwaukee, Wisconsin举行全国会议的议程 . 这里材料包括一些有关有自闭症的孩子有机酸测试科学和技术问题。

有机酸测试检测有自闭症的孩子尿中异常微生物的代谢产物经验

过去二年 我们气体色谱法在有自闭症和其他发育障碍的孩子尿中检测到大量来自微生物生物化学物质。当我们发现在有自闭症的二个兄弟尿样 (1) 出现比正常价值高很多的某些公认的微生物代谢产物,这个现象引起了我们的兴趣

我们对这些研究结果特别感兴趣因为有报道自闭症的孩子比同龄孩子有较大耳朵发病;

 功能的自闭症孩子比高功能的孩子较早耳朵; 并且 自闭症的孩子耳朵生理位置与这些正常孩子不同 因次导致比较大的耳朵发病(2) 关于因治疗耳朵口服抗菌素引起肠道酵母菌和厌氧菌的过多繁殖已有许多报道。 (3-10).

所以我们考虑了这种可能性, 反常微生物生物化学产品也许在自闭症病原学里起重要作用,象苯丙氨酸和它的代谢产物的症增加导致同尿症。早先被辨认在尿样品包括酒石 和柠檬苹果酸的 某些 代谢产物。我们第一次在尿样辨认的其它化合物包括 阿拉伯糖(一种碳水化合物)3-甲基苹果3- oxoglutaric phenylcarboxylic 酸和carboxycitric (1)

从那以后 我们在自闭症的孩子尿辨认几种另外的化合物包括dihydroxyphenylpropionic furandicarboxylic hydroxymethylfuroicfurancarbonylglycine 我们怀疑 上述化合物大多是来自微生物因为在酵母真菌 细菌培养基中出现了这些或与其紧密相关的化合物(111-13)

在这个时期我们收集关于这些化合物和他们在自闭症的可能的作用的信息:

  1. 通过举办一次正式没有对照的临床试验涉及23个自闭症的孩子作为门诊病人这家医院使用抗真菌治疗;
  2. 通过向提供参考实验室试验为评估可能的天代谢障碍和异 常微生物代谢产物的标准;

  3. 通过测试不同的微生物培养基以确定哪种化合物由哪种微生物产生

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真菌治疗临床试验

一个起草研究提案用于确定:

  1. 是否异三羧酸循环代谢产物并且/或者常碳水化合物是有自闭症 孩子生物化学特征 
  2. 是否杀真菌剂治疗减自闭症的孩子尿中异三羧酸循环代谢产物包括dihydroxyphenylpropionic phenylcarboxylic 及其/或者碳水化合物及其/或者自闭症 症状改善。

这项研究被儿童医院研究委员会批准。研究资金来自Katherine B. Richardson基金会Pfizer 制药公司和一个有自闭症的孩子的父母。

二十三个有自闭症 孩子参与了这项研究。各个孩子的自闭症根据最新美国精神病学协会DSM-IV (1994) 的标准分类。在同意之后 一个没有特别处理的任意尿样品被收集光谱气体色谱法有机酸分析。

如果尿显示了